Zánět ledvin: všechno, co o něm potřebuješ vědět

Shutterstock
|
08. 02. 2025
|
Zánět ledvin, nebo taky nefritida, není jen běžná infekce. Pokud ho neléčíš včas, může mít vážné zdravotní následky. Pojďme se proto společně podívat, jak zánět ledvin rozpoznat, léčit a jak se správně starat o ledviny.

Proč jsou ledviny důležité?

Většina lidí si spojuje ledviny s tvorbou moči. Není to špatně, ale taky to není zdaleka všechno! Ledviny jsou jedním z nejdůležitějších orgánů v těle, protože plní několik klíčových funkcí, které jsou nezbytné pro správnou rovnováhu a zdraví celého organismu.

Ledviny filtrují odpadní látky, například močovinu, která vzniká při metabolismu bílkovin, nebo toxiny, které se do těla dostávají z jídla a léků. Tyhle odpadní látky a přebytečné tekutiny z krve se následně vylučují močí. Filtrace je nezbytná pro udržení čistoty krve – pokud ledviny nefungují správně, odpadní látky se hromadí v těle a můžou způsobit intoxikaci.

Dalším úkolem ledvin je udržování rovnováhy vody, sodíku, draslíku, vápníku a dalších elektrolytů v těle. Tahle rovnováha je důležitá pro správnou funkci nervů a svalů (zajišťuje například kontrolu srdečního rytmu nebo svalové kontrakce) a regulaci krevního tlaku (ledviny pomáhají kontrolovat množství vody v těle, což ovlivňuje objem krve a tlak v cévách).

Možná tě překvapí, že ledviny jsou zodpovědné i za produkci některých hormonů, třeba erythropoetinu, který stimuluje tvorbu červených krvinek v kostní dřeni. Taky aktivují vitamín D, který je klíčový pro správnou mineralizaci kostí. Pokud ledviny nefungují správně, může to vést k osteoporóze nebo křehkosti kostí.

Víš, že  zdravé ledviny očistí celý objem krve přibližně 300x za den, takže jimi denně proteče zhruba 1 500 litrů krve?

Zánět ledvin: příčiny, příznaky, průběh

Zánět ledvin může být způsoben různými faktory a mít různý průběh. Zpravidla se rozvíjí akutně (rychlý nástup, intenzivní příznaky), nebo chronicky (dlouhodobý, postupný vývoj).

Na samotném počátku stojí nejčastěji:

  • Bakteriální infekce – tenhle typ zánětu ledvin se nazývá pyelonefritida. Bakterie (například E. coli) se dostanou do močových cest a vystoupají z močového měchýře do ledvin.
  • Imunitní reakce – při autoimunitních onemocněních (např. lupus, glomerulonefritida) tělo napadá vlastní tkáně ledvin.
  • Komplikace močových cest – třeba zúžení močových cest, ledvinové kameny nebo reflux moči (zpětný tok moči do ledvin).
  • Toxické poškození – užívání léků, toxiny nebo cukrovka můžou dráždit a poškozovat ledvinnou tkáň.

V téhle fázi se můžou objevit mírné příznaky – únava, tlak v podbřišku nebo lehká bolest zad.

Pokud se infekce nebo poškození šíří, tělo reaguje zánětem:

  • Krevní cévy v ledvinách se rozšíří, což způsobí otok a bolest v oblasti beder, ať už na jedné, nebo obou stranách zad.
  • Imunitní systém začne bojovat proti infekci, to může vyvolat horečku, zimnici, celkovou únavu, nevolnost, zvracení a ztrátu chuti k jídlu.
  • Poškozené ledviny můžou hůř filtrovat krev, což vede k zadržování tekutin, otokům (hlavně kolem očí, kotníků a rukou), kalné nebo zapáchající moči, někdy s příměsí krve nebo bílkoviny.

Pokud není léčena včas, může se infekce rozšířit do krve a dojít k sepsi, což je život ohrožující stav!

Shrňme si to: kdy vyhledat lékaře?

Neotálej s návštěvou lékaře, pokud tě trápí kombinace aspoň dvou z následujících:

  • přetrvávající horečka nebo bolest zad,
  • krev v moči,
  • řezání nebo pálení při močení,
  • zvracení nebo silná únava,
  • otoky končetin nebo obličeje,
  • vysoký krevní tlak.

Zánět ledvin je nebezpečný, ale při rychlé léčbě je dobře zvládnutelný.

shutterstock_2558331743.jpg

Potíže s ledvinami nepodceňuj. Může z toho být pořádná prekérka.
Shutterstock
Zánět ledvin se dá poznat třeba podle bolesti zad v oblasti ledvin. Není to ale jediný příznak.

Léčba zánětu ledvin

Konkrétní léčba se odvíjí od příčiny zánětu, kterou stanoví lékař na základě biochemického vyšetření moči a krve. V případě nejasností je možné doplnit vyšetření o ultrazvuk.

Při bakteriální infekci jsou základem léčby antibiotika, na autoimunitní příčinu zabírají naopak imunosupresiva, která potlačují činnost imunitního systému. Doba léčby odpovídá zdravotnímu stavu pacienta, obvykle jde o 2 týdny plus čas navíc pro celkovou rekonvalescenci.

Zásadní je dodržovat dostatečný pitný režim v menších pravidelných dávkách – doporučují se zejména bylinné čaje (urologické směsi nebo kopřiva). Samozřejmostí je i klid na lůžku a ledvinová dieta – obzvlášť omezení soli a živočišných bílkovin, které oboje představují pro ledviny zátěž.

V těžkých případech, zvlášť když hrozí sepse, je nutná hospitalizace.

Babské rady na zánět ledvin

A co radily na zánět ledvin naše babičky?

  1. Brusinky nebo brusinková šťáva – obsahují látky, které brání bakteriím v uchycení na sliznici močových cest.
  2. Urologické čaje – obsahují bylinky, jako je zlatobýl, přeslička nebo kopřiva, které mají močopudné a dezinfekční účinky.
  3. Teplo na bedra – zahřátí může zmírnit bolest a svalové napětí v okolí ledvin.
  4. Jídelníček bohatý na vitamín C – třeba citrusy, šípky, paprika. Vitamín C podporuje imunitu.
  5. Křen s medem – zajímavá kombinace, že? Jde o lidový recept, který podporuje imunitu a má antibakteriální účinky.
  6. Omezení dráždivých potravin – zapomeň na alkohol, kořeněná jídla a kofein, mohou dráždit močové cesty.

Chronický zánět ledvin

Pokud léčba není dostatečná nebo je zánět opakovaný, může dojít k trvalému poškození ledvinné tkáně a zánět přejde do chronické formy, tedy do stavu, kdy ledviny dlouhodobě neplní svou funkci.

Chronický zánět ledvin může vést ke zjizvení ledvin, což snižuje jejich schopnost správně filtrovat krev a zvyšuje riziko vysokého krevního tlaku a srdečních chorob. Může taky vést k postupnému selhávání ledvin a ve výsledku k dialýze nebo transplantaci.

Zánět ledvin není radno podceňovat!

Nejen chronická forma zánětu ledvin může vyvolat vážné, zdraví a život ohrožující komplikace. U akutní formy hrozí kromě sepse vedoucí k celkovému selhání organismu i riziko opakovaných infekcí močových cest. Obzvlášť pro těhotné pak představuje vyšší riziko předčasného porodu, nízké porodní hmotnosti dítěte a dalších těhotenských komplikací.

Autor článku: redakce

Použité zdroje:

  • freseniusmedicalcare.cz/cs/pacienti-a-jejich-rodiny/onemocneni-ledvin
  • drmax.cz/clanky/zanet-ledvin-priznaky-lecba-a-prevence
  • ledviny.cz/onemocneni-ledvin
Související články