Co je to endometrióza?
Endometrióza je chronické onemocnění, při kterém se tkáň podobná děložní sliznici nachází mimo dělohu, nejčastěji v pánvi a břišní dutině. Tato tkáň reaguje na hormonální změny, což způsobuje bolestivé stavy a cyklické záněty, které vedou ke vzniku jizev a srůstů. Ženy s endometriózou se často potýkají s bolestmi, sníženou pohyblivostí orgánů a často i neplodností.
Navzdory tomu, že endometrióza postihuje mnoho žen, bývá často podceňována. Její vliv na kvalitu života a zdraví žen je však značný, a přestože není zhoubná, může výrazně ovlivnit jejich každodenní fungování.
Jaké jsou příznaky?
Endometrióza je často nazývána „nemoc-chameleon“, protože má různé a individuální příznaky v závislosti na lokalizaci tkáně. Mezi hlavní příznaky patří:
- Silná a bolestivá menstruace,
- problémy s plodností až neplodnost,
- bolest při pohlavním styku,
- zažívací obtíže (včetně bolestivého vyprazdňování),
- chronická únava,
- bolest a křeče v podbřišku i mimo menstruaci,
- bolesti při vyprazdňování,
- nepravidelná menstruace,
- bolesti zad a nohou.
Příznaky mohou být cyklické a pravidelně se vracet v souvislosti s menstruačním cyklem.
Některé ženy mohou mít endometriózu bez jakýchkoliv potíží, zatímco jiné mohou trpět závažnými příznaky i při minimálním rozvoji onemocnění.
Statistiky – kolik žen má endometriózu u nás a ve světě?
Endometrióza se vyskytuje přibližně u 1 z 10 žen v reprodukčním věku, což celosvětově odpovídá zhruba 190 milionům žen. V České republice by se tak mohlo jednat až o 250 000 žen, což je počet srovnatelný s celkovou populací Ostravy. V Česku se tomuto onemocnění věnuje organizace ENDOtalks, z. s.
endometrioza_dm.png
Endometrióza v číslech:
- Až u 250 000 žen v ČR se může vyskytnout endometrióza.
- 7 až 10 let trvá průměrně diagnostika u žen, které onemocní endometriózou.
- 74 % pacientek dostává v průběhu času alespoň jednu chybnou diagnózu o svém zdravotním stavu.
- 2–5 % žen jsou endometriózou postiženy po menopauze.
- 30–50 % žen s touto nemocí se potýká s neplodností.
Endometrióza může výrazně ovlivnit život žen nejen zdravotně, ale i socio-ekonomicky. Až 50–60 % žen s chronickou pánevní bolestí má endometriózu a 10–30 % žen s tímto onemocněním je asymptomatických. Ženy s endometriózou ztrácejí týdně až 10 produktivních hodin. Nemoc tak může výrazně ovlivnit i pracovní život, kdy 1 z 6 žen přijde kvůli endometrióze o zaměstnání a 1 z 3 přijde o možnost povýšení.
Jaké jsou komplikace? V první řadě problémy s plodností
Endometrióza je jednou z hlavních příčin problémů s plodností, postihuje 40–50 % žen, které mají potíže s otěhotněním. Přestože těhotenství často přináší úlevu od příznaků, protože nedochází k hormonálnímu cyklu, endometrióza může i nadále ovlivňovat plodnost. Srůsty mohou blokovat vejcovody a cysty snižovat kvalitu vajíček. Odstranění ložisek endometriózy může zvýšit šance na přirozené početí, často je ale nutné využít asistované reprodukce.
Další komplikací je silná a bolestivá menstruace, která bývá typická pro většinu žen s endometriózou. To samozřejmě komplikuje každodenní život a fungování pacientek jak v pracovním, tak osobním životě. Hormonální léčba a potlačení přirozené menstruace je tak časté řešení, které může zmírnit příznaky, ale nemusí být zárukou zastavení šíření ložisek. Endometrióza tak může přetrvávat i po menopauze, a dokonce ani hysterektomie (odstranění dělohy) nemusí plně vyřešit problémy, pokud nejsou odstraněna všechna ložiska.
Jaké jsou možnosti léčby a diagnostiky?
Nejdůležitější je problémy řešit, objednat se ke gynekologovi a nenechat se odbýt. Diagnostika endometriózy zahrnuje anamnézu, klasické gynekologické vyšetření a dále pak zobrazovací metody, jako jsou expertní ultrazvuk a magnetická rezonance, které pomáhají detekovat ložiska onemocnění a případně plánovat operaci.
Léčba endometriózy je individuální a zaměřuje se na zlepšení kvality života, zmírnění bolesti a pokud je to žádoucí, zvýšení šance na otěhotnění.
Hlavními konvenčními možnostmi léčby jsou:
- Laparoskopie pro chirurgické odstranění ložisek,
- hormonální terapie s progestageny a antikoncepčními pilulkami,
- metody asistované reprodukce, zejména pak in vitro fertilizace (IVF).
Doplňkovou léčbou bývá:
- Fyzioterapie zaměřená na uvolnění pánevního dna,
- psychoterapie pro zvládání emocionálních dopadů nemoci,
- tradiční čínská medicína, akupunktura a fytoterapie.
Kromě tradiční medicíny se využívají i alternativní přístupy – zejména zmíněná TČM nebo ajurvéda. Změna stravy na protizánětlivou spolu s pohybem a cvičením, například jógou, může rovněž přispět ke zmírnění bolestí a zlepšení celkové pohody pacientky.
Léčba endometriózy často zahrnuje kombinaci různých metod, přičemž konkrétní volba závisí na individuálních potřebách a možnostech pacientky, jejím zdravotním stavu a plánech na otěhotnění.
Zdroje: https://endotalks.cz, https://www.dm.cz/inspirace-a-poradenstvi/tipy-a-trendy/endometrioza-2334552
